青少年近视不仅仅只是学习压力造成的

开学第一周,上海交通大学医学院附属儿童医学中心眼科迎来了一个小高峰。大多数孩子刚上小学,还上幼儿园的孩子。”上海儿童医学中心眼科副主任瞿继芳(音译)对此表示担忧。

中国青少年近视的发病年龄从20年前的13岁增加到18岁,至9岁至14岁。年龄越小,近视程度越高,趋势越明显。本来,我们一般认为孩子的视力负担是学业上的,但现在还没有到上学的年龄,视力怎么可能呢?儿科医生们注意到,不仅是学业负担使孩子们失去了视力。

儿童的晶状体更清晰,抗蓝光的能力较弱。

在屈济方诊所,幼儿园的近视儿童并不多。谈到这个五岁的病人,她禁不住叹了口气:“我每天睁开眼睛的第一件事就是向父母要一部手机。”

如今的手机、电视画面越来越好,高清、高分辨率的背影、蓝光都有优缺点。根据国际照明委员会发布的一项研究,蓝光可对视网膜造成光化学损伤,主要在视网膜色素内表皮细胞中,并在视网膜上形成弧形和盲点。

“儿童的晶状体比成年人更清晰,对蓝光的抵抗力也更低,而且蓝光往往直接照射到眼底。”一些数据表明,大约70%到80%的蓝光在0到2岁时到达视网膜,而大约60%到70%的蓝光到达视网膜。年龄在2到10岁之间,成人的三到四倍是蓝光。如果儿童过早接触蓝光,不仅对近视敏感,而且可能引起眼底病变。

现代社会的屏幕不仅仅是这样。3D、VR(虚拟现实)等技术在提升视觉体验的同时,也无形中加重了人们的眼睛负担,尤其是青少年。当观看3D或VR图像时,它们常常被情节所吸引,高度集中,并且眨眼频率较低。戴这种特种眼镜时,进入眼睛的光线远比平时看得少,而且使用眼睛更困难。上海交通大学医学院附属仁济医院眼科副主任陈涛说,未成年的儿童在视觉系统中,如果经常戴3D眼镜、VR眼镜,眼睛更容易疲劳、视力问题。

亚洲人更容易近视,需要更多的户外暴露。

虽然学术压力不大,但许多学龄前儿童似乎并不富裕。上海交通大学医学院新华医院儿科眼科医师魏燕(音译)指出,近年来,三四岁的儿童已经出现了以前难以想象的近视。被问及病史时,我们发现这些孩子从小学开始画钢琴。练习乐器或绘画往往需要短时间在室内环境中高强度近视物体,如果不注意休息,很容易过度使用眼睛。”魏燕说。

事实上,近视是遗传因素和后天环境因素共同作用的结果。在世界上,从种族和遗传学的角度来看,亚洲人容易患近视,但也有人认为,亚洲青少年近视的高发可能与亚洲儿童更多的室内活动和较少的户外活动有关。

早在几年前,医学界就提出,户外运动时间太少是青少年近视的重要原因,增加儿童户外运动时间可以减少近视的发生。对此,陈涛说,即使你不能做户外运动,即使增加“户外暴露”对儿童的眼睛也是好的,“因为远距离的视力可以让眼球放松和锻炼。

研究表明每天两小时的户外锻炼有助于预防近视。如果适龄青少年的业余时间有限,他们也应该保证每天45到60分钟的户外活动。这不仅保护了他们的视力,而且有利于他们的生长和发育。”屈继芳说。

吃甜食也会伤害眼睛。建议家长不要让孩子远离垃圾食品。

 "大多数人只知道吃甜食经常使他们发胖,但也影响他们的健康。”陶晨说。

饮食如何影响视力?结果表明,糖果中的糖在体内代谢时需要大量的维生素B1,如果糖摄入过多,维生素B1就会相对不足,维生素B1是眼睛尤其是发育期儿童不可缺少的营养素。维生素B1的缺乏会削弱视神经并导致视力丧失。同时,过多的糖会干扰体内钙的代谢。一旦发生钙缺乏,儿童眼睛的巩膜弹性下降,眼球趋于伸长,导致轴向延长,进而导致近视。

“我们给父母的建议是让孩子远离垃圾食品。”魏燕举例说,绿叶蔬菜和胡萝卜含有叶黄素,一种天然的视觉营养素。为了预防近视,应鼓励儿童多吃蔬菜,少吃高糖、高脂肪、高胆固醇的食物,均衡营养。

专家强调,不建议儿童通过药物或保健品补充视觉营养素。以叶黄素提取物为例,研究发现,过量摄入或增加致癌风险。

永远不要低估近视眼。病理性近视已成为上海第二大致盲原因。”上海第一人民医院首席眼科医生柯碧莲说,在10岁之前养成良好的眼部习惯很重要,否则近视的风险会增加。